互联网医疗视角下河南省二三级医院网络预约就(2) - 河南建材杂志社投稿

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互联网医疗视角下河南省二三级医院网络预约就(2)

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2.2 二、三级医院提供基本网络预约就医信息情况

排除无官方网站、网站无法访问、空壳网站的医院后，共纳入124家医院进行分析，其中三级医院71家(57.3%)，二级医院53家(42.7%)。通过对比发现，二、三级医院在提供来院的地理位置及交通信息(χ2=5.811，P=0.016)、就医指南(χ2=9.158，P=0.002)、门诊排班表(χ2=23.533，P<0.001)、患者在线查询检验结果平台(χ2=9.996，P=0.002)等方面存在统计学差异(P<0.05)，均是三级医院优于二级医院。见表2。

表2 二、三级医院提供网络预约就医信息情况的比较n(%)项目二级(n=53)三级(n=71)χ2P是否有科室简介是51(96.2)69(97.2) 否2(3.8)2(2.8)是否提供来院的地理位置及交通信息是34(64.2)59(83.1) 否19(35.8)12(16.9)每月是否更新新闻、通知信息是43(81.1)65(91.5) 否10(18.9)6(8.5)是否有健康资讯信息是46(86.8)63(88.7) 否7(13.2)8(11.3)是否有药品信息是5(9.4)10(14.1) 否48(90.6)61(85.9)是否提供就医指南是40(75.5)67(94.4) 否13(24.5)4(5.6)是否提供专家介绍是51(96.2)69(97.2) 否2(3.8)2(2.8)是否提供门诊排班表23.533<0.001 是14(26.4)50(70.4) 否39(73.6)21(29.6)是否有患者在线咨询或交互平台是20(37.7)31(43.7) 否33(62.3)40(56.3)是否提供患者在线查询检验结果平台是1(1.9)15(21.1) 否52(98.1)56(78.9)

2.3 二、三级医院预约就医方式比较

模拟患者对医院官方网站访问发现，二、三级医院官方网站在提供电话预约就医(χ2=14.248，P<0.001)、官方网站预约就医(χ2=12.578，P<0.001)、微信预约就医(χ2=17.608，P<0.001)、第三方网站预约就医(χ2=4.844，P=0.028)、手机APP预约就医(χ2=8.172，P=0.004)等方面存在统计学差异，均是三级医院优于二级医院。见表3。

表3 二、三级医院预约就医方式比较n(%)项目二级(n=53)三级(n=71)χ2P是否提供电话预约就医14.248<0.001 是14(26.4)43(60.6) 否39(73.6)28(39.4)是否提供网上预约就医12.578<0.001 是11(20.8)37(52.1) 否42(79.2)34(47.9)是否提供微信预约就医17.608<0.001 是2(3.8)25(35.2) 否51(96.2)46(64.8)是否提供微博预约就医是0(0.0)1(1.4) 否53(100.0)70(98.6)是否提供第三方网站预约就医是8(15.1)23(32.4) 否45(84.9)48(67.6)是否提供手机APP预约就医是1(1.9)13(18.3) 否52(98.1)58(81.7)是否提供手机短信预约是0(0.0)3(4.2) 否53(100.0)68(95.8)

2.4 二、三级医院网络预约就医规则的约定情况

二、三级医院在实行分时预约就诊(χ2=15.443，P<0.001)、预约时间结点(χ2=10.061，P=0.002)、预约挂号周期(χ2=16.135，P<0.001)、节假日预约(χ2=7.725，P=0.005)、爽约次数(χ2=4.441，P=0.035)、爽约后处理(χ2=4.321，P=0.038)、取消预约方式(χ2=12.092，P=0.001)、当医生出诊有变动时提前通知患者(χ2=8.365，P=0.004)等问题的规则约定方面均存在统计学差异。见表4。

表4 二、三级医院网络预约就医规则比较n(%)项目二级(n=53)三级(n=71)χ2P每个科室只能约一个医生的号-0.465? 是2(3.8)6(8.5) 否51(96.2)65(91.5)每天最多可预约科室个数是否有规定-0.698? 是2(3.8)5(7.0) 否51(96.2)66(93.0)是否实行分时预约就诊15.443<0.001 是2(3.8)23(32.4) 否51(96.2)48(67.6)每天预约时间结点是否有规定是4(7.5)22(31.0) 否49(92.5)49(69.0)预约挂号周期是否有规定16.135<0.001 是5(9.4)30(42.3) 否48(90.6)41(57.7)节假日期间预约是否有规定是2(3.8)15(21.1) 否51(96.2)56(78.9)是否有爽约次数规定是2(3.8)11(15.5) 否51(96.2)60(84.5)是否有爽约后处理规定是3(5.7)13(18.3) 否50(94.3)58(81.7)取消预约方式是否有规定是3(5.7)22(31.0) 否50(94.3)49(69.0)当医生出诊有变动时是否提前通知患者是3(5.7)18(25.4) 否50(94.3)53(74.6)注：*表示用Fisher精确概率法计算的P值。

3 讨论

3.1 患者难以通过网站有效获取信息

调查发现，患者无法通过医院官方网站获得有效信息的医院占27.5%。这一方面可能是由于医院在官方网站建设方面的资金投入不足；另一方面可能是由于个别医院在官方网站维护上重视程度不够[6]，导致其官方网站出现无法访问时未能及时发现、及时处理；再者可能是由于医院网站急于上线，而其功能还没有来得及完善。

因此，医院首先应加强网站的信息发布和技术维护工作，避免出现网站一直打不开的现象[7]。其次，相关政府职能部门应加强对医院网站的监管，提高网站维护的主动性和积极性，加快医院网站内容更新频率[8]。再者，医院可以通过网站安全监测系统[9]、网络虚拟化技术[10]、安全认证协议[11]等技术手段对网站进行维护监控和安全管理，降低网站无法访问率，提升医院网站的安全性和可靠性，更好地为患者服务。

3.2 预约就医服务功能有待完善

文章来源：《河南建材》网址: http://www.hnjczz.cn/qikandaodu/2021/0314/857.html